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額サイズ/色	太子（ガラスサイズ28.8x37.9cm）　/　ピンク　・　クリーム　・　グリーン　・　その他 ロング（ガラスサイズ25x50cm）　/　シルバー　・　ホワイト　・　木目　・　その他
台紙	ライトピンク　・　ライトグリーン　・　クリーム　・　その他　・　おまかせ
ブートニア	入れる　　or　　入れない
額内にお入れする 内容	お二人のお名前：（　　　　　　　　　　　　　＆　　　　　　　　　　　　　） ご結婚の日付：（　　　　　　年　　　　月　　　　日） キャラクター：　鳥　・　妖精　・　チョウチョのみ　・　入れない
披露宴の日時	年　　　　月　　　　日
ブーケ宅配 到着予定日	年　　　　月　　　　日
お支払方法	銀行振込 　or 　代金引換 （代金引換を選択されたお客様は、ご希望のお届け指定日　　　　年　　月　　日）
その他、ご要望・ご質問等ございましたら、ご記入くださいませ。